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最新黄铯网址午夜合集100影院集 北大外科专家罗成华:如果直肠癌部位较低,还能保住肛门吗?
来源:未知发布时间:2020-07-22 10:55

罗成华

罗成华,主任医师,教授,博士生导师,北京大学国际医院党委委员、大外科主任、普外科部副主任、腹膜后肿瘤外科主任,美国结直肠外科学会(ASCRS)International Fellow,知名肿瘤外科、肛肠外科、普通外科专家。

第三是使用低位直肠癌切除后配套技术,包括直肠贮袋肛管吻合技术、预防性回肠造口技术、腹腔镜微创技术等。

其次,行括约肌间切除(ISR)

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直肠癌患者除了关心自己的生命预期外,最关注的是能否保留肛门。如果是低位直肠癌最新黄铯网址午夜合集100影院集,为了彻底切除肿瘤最新黄铯网址午夜合集100影院集,有时需要切除肛门最新黄铯网址午夜合集100影院集,在腹部做一个人造肛门最新黄铯网址午夜合集100影院集,在人造肛门处戴上假肛袋最新黄铯网址午夜合集100影院集,生活很不方便。过去认为最新黄铯网址午夜合集100影院集,直肠癌肿距离肛门7cm 以上的才能保留肛门。近年来最新黄铯网址午夜合集100影院集,国外有一些新的观念和技术最新黄铯网址午夜合集100影院集,使保留肛门几率大大增加了。基于目前我们引进的新技术最新黄铯网址午夜合集100影院集,直肠癌距离肛门4cm 亦能保留肛门最新黄铯网址午夜合集100影院集,但这需要一系列技术的综合应用才能达到。

来源:好大夫在线

在美国最新黄铯网址午夜合集100影院集,对进展期直肠癌病人最新黄铯网址午夜合集100影院集,医生会在手术前先给病人做新辅助放、化疗最新黄铯网址午夜合集100影院集,使肿瘤缩小最新黄铯网址午夜合集100影院集,然后再手术切除。这种治疗方法的疗效比直接手术好。我们通过这种方式最新黄铯网址午夜合集100影院集,已使许多本来认为无法保留肛门的低位直肠癌患者保留了肛门。

这种技术是将低位直肠癌沿着肛管内、外括约肌之间分离切除,下缘可切到肛管的位置,切除内括约肌,保留外括约肌,位置很低的肿瘤可以通过这种方式保留肛门。但这种技术必须建立在对肛门部解剖、生理充分评估和认识的基础上进行,否则可能造成排便失禁的并发症。

当然,如果直肠癌已侵犯外括约肌,距肛门4cm 以下,保留肛门就很困难了。我们正在研究的原位肛门再造技术,将来可能会为这部分患者带来福音。

首先是术前新辅助放、化疗

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